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少精癥該如何診斷?

文章發布時間:2015-07-15 10:58

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  少精癥該如何診斷?少精癥是指具有生育能力男性精液中的精子數目低于正常的種病癥。際衛生組織規定,男性的精子每毫升不低于2千萬,如果低于2千萬就歸為少精子癥,生育方面就會有很大影響。那么,少精癥該如何診斷呢?
 

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  少精癥是因為什么原因引起的呢?

  1.特發性

  特發性精子減少是長期大量注射雄激素,由于負反饋作用使下丘腦促性腺激素釋放激素減少而導致促性腺激素分泌降低,導致精子減少或缺乏。

  2.藥物影響

  藥物影響可直接或間接影響精子生成,如磺胺類藥、呋喃坦啶、安體舒通、環磷酰胺、氨蝶吟、秋水仙堿。

  3.放射線照射

  放射線照射對幼稚細胞,包括生精上皮為敏感,可使精子細胞分裂遲滯或停止,甚或造成不可逆性破壞。

  4.其他因素

  其他因素,包括酒精中毒、吸煙過度、毒品等均可抑制精子產生。慢性前列腺炎精索靜脈曲張等均可抑制精子產生。

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  少精癥都有什么表現呢?

  神疲乏力,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,性欲淡漠等癥狀,亦可無任何癥狀,但其共同表現是婚后長期不育,精液常規精子數量少于20×106/ml。

  少精癥該如何診斷呢?

  1.禁欲3~7天,精液常規分析3次以上者,精子密度低于2000萬而查不出任何病因,可考慮為特發性少精子癥。當精子密度≤l×106/ml時,可診斷為嚴重少精子癥。

  2.通過詢問病史、體格檢查及其他實驗室輔助檢查(遺傳學檢查、內分泌激素測定、微生物學檢查、抗精子抗體、微量元素測定等),大多能發現引起少精子癥的病因。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時,可診斷為繼發性少精子癥。

  3.根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感,以及尿道外口膿性分泌物,尿液檢查膿細胞增多,前列腺液檢查白細胞大于10/HP,以及尿培養等可確定有生殖系統炎癥。

  4.免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫,染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子癥檢查的重要方法,若FSH、LH低于正常,為繼發性少精子癥,PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥。

  另外有些少精子癥原因不明,稱為特發性少精子癥。

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